心肌梗塞的高危因素及預防--太陽報

04-08-2011

疾病預防勝於治療之道理,中西皆有。心肌梗塞這種疾病,正好印證此道理。發生心肌梗塞,絕大多數是慢性冠心病之急變。要預防心肌梗塞,先要管理冠心病。

冠心病是慢性病,無法根除,只可防止和控制。管理冠心病,就是防止及控制冠心病。冠心病未形成要防止。沒有冠心病,幾乎不會有心肌梗塞。冠心病形成了要控制。冠心病有控制,心肌梗塞的風險即少。冠心病沒控制,心肌梗塞風險就多。

未有冠心病要防止,就要管理高危因素。現代西醫熟悉之冠心病高危因素不少,並非全可管理。男性別、高年齡、家族性早發冠心病史,此三種高危因素,只有認知,無從管理。

缺少運動、不良飲食、肥胖、吸煙,此四種高危因素,容以認知、可以管理。管理在乎改良生活習慣,增加運動、改善飲食、避免肥胖、戒除吸煙,通常想知易行難,要立志,也要群體支持。其中吸煙倘若成了生理習慣,就要靠處方藥物輔助戒除。

血壓高症、血脂異常症、糖尿症,此三種高危因素,可認知,亦可控制。認知要靠測量。測量血壓血糖血脂,傳統要在診所化驗所進行,現代有便攜式儀器可在社區或家居進行。控制血壓血糖血脂,或要靠處方藥物輔助,卻必須配合改良生活習慣,即又是增加運動、改善飲食、避免肥胖、戒除吸煙此四種。

有了冠心病要控制,就要兩法並用。一者,要服用處方藥物控制血小板黏性,避免動脈血管內有血塊形成以致封閉,常用之品種為『亞斯匹林』。二者,要管理七種高危因素,令冠心病程度不致增加甚至減少。

總而言之,預方心肌梗塞之良方妙法,冠心病患者應服『亞斯匹林』類藥物,患者與未患者皆應管理七種高危因素。

本屆『心臟健康列車』活動,提倡公眾注意『多郁動』、『食得健康』、『減減磅』、『戒煙』、『控制膽固醇』、『降低血糖』及『管理血壓』,是為『護心七件事』。有云『護心七件事做妥,心肌梗塞遠離我』。